身痛证在《伤寒论》和《金匮要略》中有多处记录安阳设备保温厂家，探其病机为邪气防止，欠亨则痛或气阴阳虚损，不荣则痛。

其法约莫可归纳以下十法：发汗散寒止痛法、益气养营止痛法、温阳利水散寒止痛法、风湿止痛法、解表利水止痛法、妥协肌表止痛法、温中补虚止痛法、散瘀止痛法、益卫固表除湿止痛法、解暑除湿止痛法。

身痛证在《伤寒论》和《金匮要略》中有多处形容，如“身疼”、“身痛“、“身难受”、“体格痛”、“体格（骨节）疼烦”、“身尽痛不可转侧”、“腰背难受”、“身重而难受”、“行为酸疼”、“身疼重”等。《伤寒论》和《金匮要略》中身痛证之法，立法防御，组严谨，有较的临床使用和指价值。本文就仲景身痛证之法，梳理如下。

1发汗散寒止痛法

此法主要用于风寒表实证身痛的法。适用于身疼腰痛，骨节难受兼见恶寒、发烧、头痛等症状。代表如：麻黄汤、大青龙汤。

《伤寒论》 35 条：“太阳病，头痛发烧，身疼腰痛，骨节难受，恶风，汗而喘者，麻黄汤主之。”该条规阐述了太阳伤寒表实证所致的“身疼腰痛、骨节难受”的法。关于身痛证的说明，柯韵伯以为：“太阳主身之表，风寒外束，阳气不伸，故身尽疼；太阳脉抵腰中，故腰痛；太阳主筋所生病，诸筋者都属于节，故骨节难受……”对此卫郁营滞之证，当发汗散寒以止痛，仲景以麻黄汤之。其顶用麻黄发汗，解卫气之郁，又用温经散寒，透营达卫之桂枝，加强发汗解表散风寒之力，使身痛之证得解。又如《伤寒论》 38条，大青龙汤证之“身难受”亦属于此法的诈欺：“太阳中风，脉浮紧，发烧恶寒，身难受，不汗出而懆急者，大青龙汤主之。若脉幽微，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉，此为逆也。”大青龙汤证之“身难受”的病机与麻黄汤证换取，惟其不同在于大青龙汤证之肌腠郁闭较甚，且兼有里热。诚如尤在泾所云“……阳气既实，表不得通，闭热在经，则脉紧身痛，不汗出而懆急也……”故在麻黄汤的基础上，加剧麻黄的用量其表闭，加石膏以清里之郁热。表闭除，里热清，则身痛除。关于该法的禁忌症如《伤寒论》 50 条所述：“脉浮紧，法当身难受，宜以汗解之；假令尺中迟者，不可发汗。缘何知然，以荣气不及，少故也。”故身难受而“荣气不及，尺中迟”者当禁用此法。此外关于疮而身难受者亦不适合此法。

2益气养营止痛法

此法适用于发汗后，气营两虚身难受的法。代表：桂枝加芍药生姜各两东说念主参三两新加汤。

《伤寒论》 62 条：“发汗后，身难受，脉千里迟者，桂枝加芍药生姜各两东说念主参三两新加汤主之。”盖发汗后，若表证已解，身难受当，若身难受不减，脉亦不浮，反见千里迟，千里迟为里虚，可见此身难受已不是卫闭营郁，而是营虚而筋脉失养，不荣则痛所致。如成己所说：“脉千里迟者，营不及也。”又如发汗散寒止痛法之禁忌症：“荣气不及”证，即《伤寒论》 50 条“脉浮紧，法当身难受，宜以汗解之；假令尺中迟者，不可发汗。缘何知然，以荣气不及，少故也”。与 62 条新加汤阐明属访佛，故亦可应用此法之桂枝新加汤之。桂枝加芍药生姜各两东说念主参三两新加汤用桂枝汤加剧芍药、生姜以养营通阳，加东说念主参益气阴以养，身难受自当。

3温阳利水散寒止痛法

此法适用于少阴阳虚寒盛、水湿凝滞所致的“体格痛”、“骨节痛”、“行为千里重难受”证。代表：真武汤、附子汤、四逆汤等。

《伤寒论》 305 条：“少阴病，体格痛，昆仲寒，骨节痛，脉千里者，附子汤主之。”附子汤证之身痛，乃少阴阳虚，水气寒湿凝滞，欠亨则痛，其证还见昆仲寒、脉千里等。诚如钱天来云：“……此以脉千里而昆仲寒，则知寒邪过盛，阳气不流，营阴滞涩，故体格骨节都痛耳。且行为为诸阳之本，阳虚不行充实于行为，是以昆仲寒，此都千里脉之见证也，故谓之少阴病，而以附子汤主之，以温补其虚寒也。”该重用附子（二枚），野心在于温补元阳以散寒邪，伍以参、术、苓、芍，不但能温阳胜寒，且能逐水镇痛。316 条：“少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，行为千里重难受，自下利者，此为有水气，其东说念主或咳，或小便不利，或下利，或呕者，真武汤主之。”真武汤证之行为千里重难受乃是由于肾阳虚衰，水寒之气外攻于表所致，故取真武汤温阳寒以散水气。此外关于阳气外一火，爽气内盛，阳气不行充达于行为而痛者，宜四逆汤回阳救逆驱寒，阳回寒去则难受自止。

4风湿止痛法安阳设备保温厂家

（1）风除湿止痛法本法适用于风湿俱盛所致的满身难受。代表如麻杏苡甘汤、桂枝附子汤、白术附子汤、甘草附子汤。

其中麻杏苡甘汤用于风湿并重，防止经络，庆幸行不利之证。故用麻黄疏风散邪，除湿温经；杏仁宣肺卫之表，充卫通阳；苡仁除湿风，兼能运脾化湿；甘草和诸药。四药用有除风、湿、解表、通阳的作用。而三附子汤用于疗风湿俱盛，设备保温施工兼表（里）阳虚之证。若伤寒八九日，风湿相搏，见“体格疼烦，不行自转侧”之风湿俱盛，表阳已虚之证，用桂枝附子汤温经助阳，风除湿；大便硬者，则用白术附子汤以风湿止痛兼通便；若见“风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得伸屈”之风湿俱盛，而内外阳气都虚之证，则用甘草附子汤，除风除湿以外，又兼温助内外之阳，从而达到止痛之果。

（2）发汗散寒除湿止痛法本法适用于寒湿俱盛所致的“身疼烦“证。代表如麻黄加术汤。

寒湿相，侵袭肌表，阳被湿遏，庆幸行不畅身烦疼者，宜麻黄加术汤发其汗。麻黄得术，虽发汗而不至过汗，术得麻黄能行内外之湿，是寒湿之邪微汗而解，身痛自除。

（3）风除湿滋阴清热止痛法此法适用于风寒湿日久化热所致的“肢节难受“证。代表：桂枝芍药知母汤。

该为麻黄汤、桂枝汤、甘草附子汤化裁而来。中麻黄、桂枝、风温经散寒湿于表；芍药、知母滋阴清热，和阴行痹于里；白术、附子助阳除湿于内；甘草、大枣结伙脾胃于中。诸药共用，风除湿，温经散寒止痛，滋阴清热。

5解表利水止痛法

此法用于疗霍乱之内外同病身难受。代表：五苓散。

《伤寒论》 386 条：“霍乱，头痛，发烧，身难受，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多毋庸水者，理中丸主之。”霍乱吐泻多由于水湿稽留肠胃，升降失常，清浊筹办所致。像这种既有吐利，又有头痛发烧，体格难受，内外同病之证法最初诀别内外症轻重。若吐利兼见身难受表证，口渴小便不利，偏于表证者，用五苓散分利兼解表，身痛自可除。

6妥协肌表止痛法

此法适用于营卫不和，邪阻肌表之身痛证。代表：桂枝汤。

桂枝汤证头痛，发烧，汗出，恶风，脉浮缓。诸证中虽身难受证，但在其他条规中却有形容，如《伤寒论》 91 条之“伤寒医下之，续得下利清谷不啻，身难受者，急当救里；后身痛疼，清便自调者，急当救表。……救表宜桂枝汤”； 372条之“下利腹胀满体格痛疼者，先温其里乃攻其表，温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤； 387 条之“吐利止，而身痛握住者，当音问妥协其外，宜桂枝汤小和之”。从上述条规来看，身难受证亦属桂枝汤证之。因此关于营卫不和之表虚证，由于邪阻肌表，经脉凝滞欠亨者，用桂枝汤以联配合卫，温通经脉，邪而止痛。

7温中补虚止痛法

此法适用于虚劳气阴阳不及， 肌肉失养之“行为酸疼“证。代表：小建中汤。

《金匮要略》虚劳篇：“虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，行为酸疼，昆仲心热，咽干口燥，小建中汤主之。”因脾主肌肉、行为，小建中汤通过温补中焦脾胃，可使中气浩大，阴阳气生化有源，肌肉环节得以濡养，故而行为酸疼尽除。

8散瘀止痛法

此法适用于疫毒蕴于脉之“残忍”身痛如被杖证。代表：升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒。

《金匮要略》百狐惑阴阳毒病篇：“残忍之谓病，面庞清，身痛如被杖，咽喉痛，五日可,七日不可，升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。”需要说明的是这里的“阴”，是指疫毒在阴分而言。疫毒在阴分，则碰头目暗青之阴证，故谓之残忍。所谓“毒”者，邪气蕴郁不明之意也。“身痛如被杖”，实乃邪气蕴结脉欠亨所致，故宜散邪、活瘀为。该重用升麻，借其升散之力以达透邪之功，故《本经》谓其“主解百毒”；鳖甲既可行散瘀，又可诸药入阴分以搜毒；当归活；甘草。诸药并用以达到散瘀止痛之野心。

9益卫固表除湿止痛法

本法用于表气虚兼水湿内郁肌肉所致的“身疼重“之证。代表：桂枝加黄芪汤。

《金匮要略》水气病篇：“黄汗之病，两胫自冷……身疼重，懆急，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄芪汤主之。”以桂枝汤微解其表，和其营卫；黄芪益卫实表，且与桂枝、生姜配伍，则有化气行水之力。诸药用可除肌肉间水湿，卫表固，身疼重自可止。

10解暑除湿止痛法

本法适用于太阳中暍，暑湿防止之“身热疼重”之证。代表：物瓜蒂汤。

《金匮要略》痉湿暍篇：“太阳中暍，身热疼重而脉幽微，此以夏月饮冷水，水行皮中所致也，物瓜蒂汤主之。”因暑湿之邪阻于皮肤肌肉，气欠亨，故身热疼重。瓜蒂苦寒，善去满身行为水湿，水湿去而暑邪所依，身热疼重自解。此为中暑兼湿之身难受之法。

此外还有如柴胡桂枝汤、乌头桂枝汤等其他筹办身难受证，亦属于上述十法的限制，兹不赘述。

结语

综上安阳设备保温厂家，仲景对身痛证的法，大体上为以上十法。这些法，多从身痛证的病因病机入辖下手，体现了张仲景病求本的念念想。身痛证的病因病机可玄虚为：外感风寒湿暑邪，防止筋脉肌肉骨节，欠亨则痛；内伤阴阳气津液虚损，不荣则痛。其病亦有寒、热、虚、实及虚实搀杂之分。因此在临证中，只有详加辨证，理地采取相应的法和经，身痛证疗起来应该不是难事。